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“O Proqualis, enquanto programa institucional do Icict, está em sintonia com a missão desse Instituto, que é contribuir na formulação, implementação e avaliação de políticas públicas, bem como desenvolver estratégias e executar ações de informação e comunicação no campo da ciência, tecnologia e inovação em saúde, objetivando atender às demandas sociais do SUS e de outros órgãos governamentais. No campo da informação e comunicação, firma-se como o principal repositório temático sobre a qualidade do cuidado e a segurança do paciente, possibilitando o acesso aberto a conteúdos e referências nacionais e internacionais nessa área do conhecimento”, afirma Josué Laguardia, Vice-diretor de Pesquisa, Ensino e Desenvolvimento Tecnológico do Icict e também Coordenador Adjunto do Proqualis.
Essa atuação, segudno ele, está em consonância com a Política Institucional de Acesso Aberto ao conhecimento científico. Dentre os objetivos estratégicos do Icict para o quadriênio 2015-2018, encontra-se a articulação das relações entre as atividades de ensino e de pesquisa institucionais. Desse modo, o Icict buscará fomentar o interesse dos nossos pesquisadores e discentes para que estes transformem as áreas de atuação do Proqualis em campos de estudo e investigação acadêmica. O desenvolvimento de atividades de divulgação e disseminação de conhecimentos científicos, seja na forma de webinares, vídeo-aulas, atuação nas redes sociais ou na formulação de páginas direcionadas a pacientes e seus familiares, requer também o aprimoramento de competências informacionais e comunicacionais no âmbito do Proqualis. Isso não beneficia apenas o programa institucional, mas também o Icict, ao estabelecer parcerias entre os profissionais do Proqualis e os diferentes serviços e laboratórios do Instituto, criando espaços para discutir a adoção de novas estratégias de comunicação e divulgação de informações.
“O Proqualis alinha-se com o compromisso do Icict, sendo uma iniciativa no campo da informação e comunicação em saúde para difundir insumos e conhecimentos voltados para os profissionais de saúde na área da qualidade do cuidado e segurança do paciente. Os especialistas que fazem parte do grupo de colaboradores do Proqualis possibilitaram, por exemplo, uma resposta rápida ao Ministério da Saúde, devido a toda expertise dos mesmos, na elaboração da Portaria do MS (Pt/MS nº 539, de 1/4/2013) que criou o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Somos uma rede de difusão de conhecimento, baseada no acompanhamento da produção técnico-científica”, explica Claudia Travassos, Pesquisadora Titular do Icict, Assessora Técnico-científica do Proqualis e uma das idealizadoras da criação do Centro Colaborador. Claudia Travassos foi Coordenadora Geral do Proqualis no período de 2009 a 2015.
De acordo com a pesquisadora, o grupo trabalhou na busca de literatura, com triagem e seleção de material importante para a área da qualidade e segurança do paciente, com tradução e adaptação de conteúdos relevantes, publicados por instituições internacionais, como a Organização Mundial de Saúde (OMS) e a The Health Foundation. "Disponibilizamos, assim, um amplo e qualificado acervo de literatura científica atualizada, em acesso aberto, garantindo a tradução para a língua portuguesa de ao menos o resumo do artigo. Além disso, desenvolvemos conteúdos próprios, como aulas, entrevistas, vídeos, resenhas, notícias e outros, para contribuir no aperfeiçoamento das práticas em saúde e na implementação do PNSP. Destaco uma novidade: as Publicações Proqualis, que são textos produzidos por autores brasileiros convidados ou textos selecionados de autores estrangeiros traduzidos na íntegra. Essas publicações terão um Conselho Editorial responsável pela seleção e aprovação", completa.
Segundo Victor Grabois, Coordenador Executivo do Proqualis, “a discussão sobre a segurança do paciente, no início das atividades do Centro Colaborador, era uma troca entre os profissionais que atuavam nos hospitais acreditados ou em processo de acreditação para certificação de excelência e entre professores e estudantes de universidades que estavam também no começo dos estudos nessa área. Quando há o lançamento do PNSP em 2013 pela Portaria nº 529 do MS e da Resolução RDC nº 26, que torna obrigatórias a criação do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), a elaboração do Plano de Segurança do Paciente, a implementação de práticas seguras no processo de cuidado, a notificação de eventos adversos, dentre outras ações, o Proqualis, além da participação ativa na elaboração dessas resoluções, passou a ter uma demanda maior de falar para os profissionais de saúde para que os serviços de saúde implementem de forma efetiva os protocolos para a segurança do paciente, cumprindo, assim, as exigências do MS.
O Centro Colaborador apresenta a informação técnico-científica organizada por páginas e sessões padronizadas. O conteúdo é selecionado e inserido de acordo com a sua característica, ou seja, literatura de interesse, ferramentas, espaço temático, aulas, vídeos, resenhas, matérias jornalísticas, tudo separado pelos assuntos que pautam a segurança do paciente. No Portal, esses assuntos são: Segurança do Paciente, Experiências Brasileiras, Cultura de Segurança, Medicamentos, Indicadores de Segurança, Eventos Adversos e Parto e Nascimento”. Victor fala ainda que o trabalho editorial que o Proqualis desenvolve de seleção, qualidade e relevância do conteúdo publicado e a forma que esse conteúdo é apresentado na arquitetura do Portal facilitam o acesso ao conhecimento. O Proqualis, então, cumpre sua missão de contribuir para o aperfeiçoamento das práticas mais seguras.
“Entendemos também a importância de todo esse conteúdo do Portal alcançar os profissionais de saúde que estão na ponta. A realização de atividades de larga escala, como o webinar, e a disseminação do conteúdo em diferentes tipos de mídias, como as redes sociais (facebook, Twitter, Linkedin, Youtube e SlideShare), além da elaboração e divulgação de produtos (vídeos, infográficos, aplicativos), é uma necessidade de comunicação para atender ao volume de nosso público-alvo. É importante apontar que hoje há 6.691 hospitais existentes no país, mas apenas 1.266 possuem NSFs instituídos e cadastrados na ANVISA. Ainda há muito trabalho pela frente”, afirma Victor Grabois.
A rede que constitui o Proqualis é composta por especialistas e instituições de excelência que colaboram na formação de uma massa crítica, atuando na comunicação em saúde para a qualidade do cuidado e a segurança do paciente. “O valor que o Proqualis agrega é a confiabilidade das informações no campo da segurança do paciente. Não há no Brasil outra fonte de conhecimento confiável na área de segurança do paciente para consulta permanente dos profissionais de saúde. Por ser um Portal que oferece todo seu conteúdo aberto, gratuito, vinculado às diretrizes da Fiocruz e com foco nas demandas no Sistema Único de Saúde (SUS), o Proqualis garante sua credibilidade institucional”, fala Camila Lajolo, Assessora Técnico-científica do Proqualis.
Camila Lajolo explica que a maioria da literatura de interesse disponível hoje nas revistas científicas está em inglês, o que é uma barreira para os profissionais de saúde. “O fato de disponibilizarmos o conteúdo traduzido para a língua portuguesa, já é uma maneira de acesso à informação. Publicamos não só os resumos dos artigos em português, mas também textos completos que avaliamos ser de relevância e referência, como os da Health Foundation e a obra Leading Evidence Informed Value Improvement in Healthcare - a practical guide, de John Øvretveit, que lançamos como um livro digital intitulado Melhoria da Qualidade que agrega valor - o cuidado de saúde. Todo o conteúdo do portal está disponível gratuitamente”.
Para se ter uma ideia de como funciona o processo editorial do Proqualis, Camila aponta que a varredura na literatura de interesse é feita a cada 2 meses, através de uma busca nas principais bases de dados, com as principais palavras-chave que envolvem a temática da segurança do paciente. “Na última busca que fizemos, apareceram 1.200 títulos de artigos. Destes, selecionamos de 40 a 50 e apenas 10 tiveram seus resumos traduzidos e foram publicados. É realmente um refinamento validado por especialistas, que irão selecionar estudos de relevância para disponibilizar para o profissional de saúde”, detalha Camila Lajolo.
Não só estudos internacionais são disponibilizados, mas também práticas brasileiras de hospitais de excelência que já possuem seus protocolos implementados e resultados positivos. “A página de Experiências Brasileiras é de fato um diferencial que disponibilizamos para o profissional que está na ponta. É nesse espaço que os hospitais de excelência contam como foi que superaram suas dificuldades, os caminhos que percorreram para implementar os protocolos. Os hospitais disponibilizam seu material para que outros hospitais que estão iniciando seus processos possam se inspirar, instrumentalizar as pessoas a implementarem a prática segura”, explica Camila Lajolo.
Por fim, Margareth Portela, pesquisadora docente da Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP/Fiocruz), que assumiu a Coordenação Geral do Proqualis no início de 2016, fala das perspectivas futuras do Proqualis. “Hoje o nosso maior desafio é ampliar a audiência do Proqualis para o cidadão. O cidadão pode ser em algum momento um paciente ou acompanhante de um paciente e, por isso, é fundamental que faça parte do processo de segurança do paciente. É necessário que as pessoas tenham acesso às informações sobre os cuidados de saúde seguro para estarem atentas aos procedimentos a que irão se submeter, como, por exemplo, informações sobre cirurgia segura, higienização das mãos para prevenção de infecções, identificação correta do paciente, informação sobre alergia à medicação, dentre outros. O engajamento do cidadão na segurança do paciente é um desafio para o Centro Colaborador e estamos dando os primeiros passos nesse sentido. Nossa meta é lançar uma página no Portal voltada para o paciente ainda neste ano”.
Margareth Portela completa dizendo que “o Proqualis terá uma página dedicada à pesquisa de produção de conhecimento próprio do Centro Colaborador, para incentivar projetos de pesquisas e financiamento de pesquisa para que seja possível desenvolver estudos voltados à realidade nacional. Também vamos oferecer novos produtos para disseminar conteúdo de segurança do paciente, como webinares, lançamento de livros adaptados e traduzidos com acesso aberto, vídeo-aulas, aplicativos, dentre outros. Aguardem! “.
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